Blog

Dec 03, 2023

La TEP/CT relie le stress et les mauvais résultats chez les patients atteints de cancer

10 août 2023 — Les analyses TEP/CT ont montré pour la première fois que l'activité cérébrale associée au stress augmente le risque de décès chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou, selon un groupe de Boston. UN

10 août 2023 — Les analyses TEP/CT ont montré pour la première fois que l'activité cérébrale associée au stress augmente le risque de décès chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou, selon un groupe de Boston.

Une équipe dirigée par Malek Hassan, MD, du Massachusetts General Hospital à Boston, a étudié les résultats chez des patients atteints d'un cancer de la tête et du cou qui ont subi une imagerie F-18 FDG-PET/CT dans le cadre de la stadification initiale du cancer. Le groupe a constaté que les patients présentant une activité neuronale associée au stress plus élevée avaient un taux de mortalité deux fois plus élevé.

"Nous avons observé, pour la première fois chez l'homme, que l'activité neurobiologique associée au stress (mesurée par l'activité amygdalienne, ou AmygA) lors de la stadification lors des examens de routine FDG-PET/CT prédit la mortalité et la survie sans progression chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou. ", a écrit le groupe dans une étude publiée le 4 août dans PLOS One.

L'amygdale est une petite structure située dans le lobe temporal du cerveau qui joue un rôle clé dans le traitement des émotions liées à la peur et à la détection des menaces, généralement appelée réponse « combat ou fuite ». Il a été démontré que les analyses F-18 FDG-PET/CT révèlent l'activité métabolique de l'amygdale et peuvent ainsi aider à visualiser l'activité liée au stress perçu, ont expliqué les chercheurs.

Dans cette étude, le groupe a testé les hypothèses selon lesquelles, parmi les personnes atteintes d’un cancer actif de la tête et du cou, une activité métabolique amygdalienne plus élevée au stade du cancer est associée à la survie.

Les chercheurs ont inclus des images FDG-PET/CT de 240 patients atteints d’un cancer de la tête et du cou qui avaient déjà subi des analyses FDG-PET/CT dans le cadre de la stadification initiale du cancer. Ils ont mesuré l’absorption du F-18 FDG dans l’amygdale en plaçant des régions circulaires d’intérêt dans les amygdales droite et gauche et ont calculé l’accumulation de traceurs radiotraceurs dans chaque région.

Parmi le groupe, 67 patients sont décédés sur une période de suivi médiane de trois ans. Selon l’analyse, les individus appartenant à l’AmygA la plus élevée ont connu un taux de mortalité deux fois plus élevé que les autres (p = 0,01). De plus, la survie médiane sans progression était de 25 mois pour les patients ayant une activité plus élevée, contre 36,5 mois chez les autres individus.

"AmygA, quantifiée sur les images F-18 FDG-PET/CT de routine obtenues lors de la stadification du cancer, prédit de manière indépendante et robuste la mortalité et la progression du cancer chez les patients atteints de [cancer de la tête et du cou]", a écrit le groupe.

Les chercheurs ont noté que les personnes participant à l’étude savaient qu’elles étaient évaluées pour un cancer et que cela aurait pu augmenter leur anxiété et avoir un impact sur l’activité amygdalienne. Ainsi, il n’est pas clair si l’AmygA sur les scanners TEP/CT serait également prédictif des résultats du cancer dans d’autres paramètres d’imagerie, ont-ils écrit.

Pourtant, l'étude souligne la nécessité de recherches plus approfondies, en particulier compte tenu de l'association bien décrite entre le stress et le risque de cancer, ont-ils suggéré.

"Les études futures devraient tester si les stratégies qui atténuent l'AmygA (ou ses conséquences biologiques en aval) peuvent améliorer la survie au cancer", ont conclu les chercheurs.

L’article complet peut être trouvé ici.